医院护理部分级护理制度—规章制度.doc

医院护理部分级护理制度 — 规章制度 一、住院患者由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱，分为特别护理及一、二、三级护理四种。护理人员要在患者床头牌内加放护理等级（按省卫生厅《医疗护理文书规范》要求）标识。 二、特别护理 1.病情依据： (1)病情危重、随时需要抢救和监护的患者 ; (2)病情复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植等 ; (3)各种严重外伤，如大面积烧伤等。 2.护理要求： (1)设专人护理，严密观察病情，备齐急救药品、器材，随时准备抢救； (2)制定护理计划，设特别护理记录单。根据病情随时严密观察患者的生命体征变化，并记录出入量； (3)认真、细致地做好各项基础护理，严防并发症，确保患者安全。 三、一级护理 1.病情依据： (1)重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者； (2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者； (3)瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。 2.护理要求： (1)绝对卧床休息，解决生活的各种需要； (2)注意思想情绪上的变化，做好思想工作，给予周密细致的护理 (3)严密观察病情，每 15～ 30 分钟巡视一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，根据病情制定护理计划，观察用药后的反应及效果，做好各项护理记录； (4)加强基础护理，定时做好口腔、皮肤的护理，防止发生并发症； (5)加强营养，鼓励患者进食，保持室内清洁整齐、空气新鲜，防止交叉感染。 四、二级护理 （一） .病情依据： 1.病 重期急性症状消失，特殊复杂手术及大手术后病情稳定，及骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息，生活不能自理者； 2.年老体弱或慢性病不宜过多活动者； 3.一般手术后或轻型先兆癫痫等。 （二） .护理要求： 1.卧床休息，根据患者情况，可在床上做轻度活动； 2.注意观察病情变化，进行特殊治疗和用药后的反应及效果，每 l～ 2 小时巡视 1 次； 3.做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止发生合并症； 4.给予生活上必要的照顾。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。 五、三级护理 （一） .病情依据： 1.轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常产妇等； 2.各种疾病术后恢复期或即将出院的患者； 3.可以下床活动，生活可以自理。 （二） .护理要求： 1.可以下床活动，生活可以自理； 2.每日测量体温、脉搏、呼吸